肾上腺疾病，如何精准诊断与治疗？

在医学的浩瀚星空中，肾上腺疾病如同一颗不显眼却复杂的星辰，其诊断与治疗常令临床医生们倍感挑战，我们将深入探讨这一领域，特别是关于原发性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）的识别与应对策略。

Addison病，一种罕见的肾上腺疾病，其特征是肾上腺皮质功能不全，导致肾上腺皮质激素分泌不足，患者常出现乏力、低血压、皮肤色素沉着等症状，严重时甚至危及生命，其诊断过程往往复杂而微妙，需结合临床表现、实验室检查及影像学技术综合判断。

如何精准诊断Addison病？ 关键在于细致的病史询问与体格检查，患者多主诉有长期胃肠道疾病史或感染史后出现的乏力、恶心、呕吐等症状，且常在应激状态下（如手术、感染）病情加重，实验室检查中，血尿皮质醇水平显著降低是重要线索，而小剂量地塞米松抑制试验则能进一步验证这一发现，影像学如CT或MRI可帮助排除其他病因，如肿瘤压迫等。

治疗上，终身激素替代疗法是关键，通过补充氢化可的松等激素，可有效缓解症状，维持患者正常生理功能，值得注意的是，治疗过程中需密切监测患者病情变化，调整药物剂量以避免不良反应。

Addison病虽不常见，但其诊断与治疗对临床医生而言是重要的考验，随着对肾上腺疾病认识的不断深入和检测技术的进步，我们正逐步提高其诊断的准确性和治疗的有效性，通过更精细的分子生物学技术和个性化治疗方案，我们有望为Addison病患者带来更加精准和全面的治疗选择。